Forum
Temat: Herceptyna (trastuzumab)
 22/04/2009, 23:27 | Herceptyna (trastuzumab)Moja teściowa jest po wycięciu guza piersi i węzła wartownika i właśnie zaczęła czerwoną chemię, która ją zwaliła z nóg. Wyczytałam, że świetne rezultaty daje Herceptyna (trastuzumab)w leczeniu przed- i pooperacyjnym (ale w Lublinie nikt jej tego nie zaproponował a pani doktor na wzmiankę o doustnej chemii mocno się zacietrzewiła). Czy któraś z Pań miała stosowany ten lek i jęśli tak to w której Klinice. Będę bardzo wdzięczna o namiary również na lekarza który by to leczenie poprowadził oraz o nne informacje na temat nowoczesnego leczenia raka piersi. |
 | |
- 22/04/2009, 23:27
kaskaHerceptyna (trastuzumab) (Odp: 14)Moja teściowa jest po wycięciu guza piersi i węzła wartownika i właśnie zaczęła czerwoną chemię, która ją zwaliła z nóg. Wyczytałam, że świetne rezultaty daje Herceptyna (trastuzumab)w leczeniu przed- i pooperacyjnym (ale w Lublinie nikt jej tego nie zaproponował a pani doktor na wzmiankę o doustnej chemii mocno się zacietrzewiła). Czy któraś z Pań miała stosowany ten lek i jęśli tak to w której Klinice. Będę bardzo wdzięczna o namiary również na lekarza który by to leczenie poprowadził oraz o nne informacje na temat nowoczesnego leczenia raka piersi. - 23/04/2009, 08:08
b_angelRe: Herceptyna (trastuzumab)Chemia doustna to xeloda, która w przewodzie pokarmowym przekształca się 5-fluoracyl(czyli składnik popularnej żółtej) i podawana jest w rozsianym raku piersi ......
natomiast tzw. czerwona jest standardem w pierwszym rzucie choroby ... Herceptyna (lek celowany) podawana jest natomiast przy Her +++ , guzie powyżej 2 cm i co najmniej 1 węźle zajętym i podawana jest po zakończeniu "zwykłej " chemioterapii i ewentualnie radio .... - 23/04/2009, 12:46
Ania PRe: Herceptyna (trastuzumab) (Odp: 8)Kolejne pytanie o Herceptynę.Zbieram różne wiadomosci na ten temat.Mam Her2 +++, jestem po mastektomii, w trakcie chemioterapii AT (po trzecim cyklu),guz duży,węzły zajęte -usunięte.Po 7 tygodniach od operacji pojawiło się "rozsianie" do węzła chłonnego nadobojczykowego po stronie operowanej(komórki nowotworowe były w materiale pobranym w czasie biopsji).Wtedy dopiero zastosowano chemię.
Co w takim razie z herceptyną?Czy powinnam ją mieć podaną po chemioterapii?Czy jest szkodliwa na serce? Radioterapia miała być radykalna,obecnie odwołana.Skąd mam wiedzieć czy prawidłowo jestem leczona?Dlaczego pacjent czasami musi podejmować decyzję o swoim leczeniu?Proszę o odpowiedź. - 23/04/2009, 19:42
GosiaRe: Herceptyna (trastuzumab)Jestem aktualnie po czternastym wlewie herceptyny. Wiem, że dostaje się ją jeśli ma się nadaktywność enzymu Her2. Raczek jest wtedy bardziej agresywny i słabiej reaguje na chemię. Herceptyna likwiduje tylko komorki nowotworowe z nadaktywnym Her2. Dotyczy to chorych z trzema plusami przy Her2 lub z dwoma plusami, jeśli po dokładnym badaniu FISH wychodzi nadaktywność Her2. No i jeszcze trzeba mieć odowiednio duże wymiary guza. Herceptynę podaje sie w niektórych ośrodkach jako leczenie uzupełniające. Cykl obejmuje 17 wlewów. Ja odbieram herceptynę w Bydgoszczy. Zaczęłam jA odbierać dopiero po chemioterapiii radioterapii. Miałam również zajęte węzły nadobojczykowe, ale chemia i radioterapia zdusiły dziada w tych węzłach. Musimy zaufać lekarzom, nic nam innego nie pozostalo. W końcu oni sie najlepiej na tym znają i wiedzą jaka terapia jest dla nas najlepsza. Ja stosuje taka dewizę, nie kombinuje i nie buntujE siE i na razie nie narzekam. - Re: Herceptyna (trastuzumab) (Odp: 5)Witam
Trastuzumab czyli Herceptyna jest przeciwciałem monoklonalnym skutecznym tylko u chorych z nadmierną ekspresją (czyli ze zbyt dużą ilością) receptora HER2 na powierzchni komórek raka. Ekspresję receptora HER2 ocenia się podczas badania histopatologicznego materiału pobranego w trakcie zabiegu operacyjnego i określa umownie w skali od 0 poprzez 1+, 2+ do 3+. Przyjmuje się, że ocena metodą immunohistochemiczną na 2+ wymaga weryfikacji metodą FISH.
Herceptynę stosuje się w leczeniu uzupełniającym (pooperacyjnym)raka piersi. Nie należy łączyć jej z antracyklinami (popularnie określanymi jako tzw. czerwona chemia) ze względu na ryzyko powikłań kardiotoksycznych, które mogą wyniknąć z tego połączenia.
Leczenie Herceptyną zaczyna się więc na ogół dopiero po zakończeniu chemioterapii.
Trastuzumab jest też skuteczny w leczeniu chorych na rozsianego raka piersi - wówczas najczęściej podaje się go razem z lekami z grupy taksanów (docetaksel lub paklitaksel) lub też z vinorelbiną.
Innym lekiem skiutecznie działającym u chorych z nadekspresją receptora HER2 jest lapatynib (Tyverb). Ten lek dostępny jest w postaci tabletek. Stosuje się go u chorych, które otrzmywały wcześniej trastuzumab i u których doszło do progresji choroby. Lapatynib podaje się łącznie z kapecytabiną (Xelodą), która jest również w postaci tabletek. - 24/07/2009, 18:32
rena45Re: Herceptyna (trastuzumab) (Odp: 2)Pani Doktor mastektomia odbyla sie 01.2008 chemia 4-ry kursy czerwonej mam Her2(3+)(taki sam wynik jak przy pierwszym wyniku) wznowienie choroby zmiany powierzchowne na bliznie pooperacyjnej z TK zajety wezeł sródpiersiowy oraz nadobojczykowy pozostałe narządy w normie nie wykazuja zmian opisałam to w moim profilu nie wiem czy pani do niego ma wgląd jeżeli tak to prosze o przeczytanie. Mam miec chemie od 27.07 br jak dobrze odczytałam ze zlecenia ma byc podany Taxoten prosze mi napisac co to za specyfik czy Herceptyna o ktorej tyle czytalam nie byla by wlasciwszy. Jestem spanikowana .Pozdrawiam - Re: Herceptyna (trastuzumab) (Odp: 1)Szanowna Pani
W opisanej przez Pania sytuacji jest kilka możliwości postępowania. Jedną z nich jest z pewnością leczenie docetakselem (taxoter), którą Pani zaproponowano. Jest to cytostatyk stosowany od wielu lat i uważany za jeden ze skuteczniszych w leczeniu raka piersi.
Inną opcje leczenia jest zastosowanie trastuzumabu (herceptyny) w połączeniu z docetkselem lub paklitakselem, ale decyzja należy do lekarza prowadzącego i oczywiście do Pani.
Z poważaniem
dr n.med. Agnieszka Jagiełło-Gruszfeld - 26/07/2009, 18:26
rena45Re: Herceptyna (trastuzumab)Dziekuje Pani doktor .Wiem decyzja zastosowania odpowiedniego specyfiku zależy od lekarza lub mnie . Jestem laikiem w tym temacie choć troszke czytałam . Mam nadzieje ,ze decyzja doswiadczonego wieloletnia praktyka chemoterapełty jest dobra i doprowadzi do mojego wyleczenia.Jeszcze raz dziekuje za odpowiedz. Pozdrawiam - 23/09/2009, 16:56
rena45Re: Herceptyna (trastuzumab) (Odp: 1)Witam Pani doktor .Dlugo nie mialam smialosci napisac ponownie. jestem juz po trzecim kursie chemii(Doksorubicyna i Taxotere ) i przed ostatnim 4-tym . Nastepnie mam wejsc w program Herceptyny ile i w jakich odstepach czasowych dowiem sie po kontrolnym badaniu TK i echa serca. Poinformowano mnie ,ze ta chemia ktora biore jest przygotowaniem do lepszego zwalczenia przez herceptyne moich komorek rakowych Her2nru(+++).Boje sie czy ten tok leczenia jest wlasciwy wiem ,ze na odleglosc nikt mi nie da cudownej recepty ale moje samopoczucie po tej chemii jest okropne i mam ciagle nasowajace sie pytania czy moj organizm to wytrzymie i czy takie leczenie bedzie skuteczne?Prosze o wyrazenie opini .Pozdrawiam serdecznie. - 20/06/2009, 21:44
monamiRe: Herceptyna (trastuzumab) (Odp: 2)Czy w Polsce w leczeniu raka piersi stosuje się Tyverb z kapecytabiną ? - Re: Herceptyna (trastuzumab) (Odp: 1)Witam serdecznie
Tak również w Polsce jest możliwość leczenia chorych na raka piersi w stadium uogólnionym lapatynibem (Tyverb) z kapecytabiną (Xelodą). To leczenie zgodnie z rejestracją preparatu lapatynib może być zastosowane u chorych ze zwiększoną ekspresją receptora HER2 (3+ w metodzie immuno histochemicznej lub pozytywny wynik w metodzie FISH), u których stwierdzono przerzuty odległe. Chore powinny wcześniej otrzymać leczenie trastuzumabem (Herceptyną), antracyklinami (doksorubicyna, epirubicyna) oraz taksanami
(docetaksel, paklitaksel).
Leczenie jest finansowane przez NFZ pod warunkiem, że lekarz prowadzący wystąpi z wnioskiem o zgodę na tzw. chemioterapię niestandardową i wniosek zostanie zaakceptowany przez ordynatora oddziału chemioterapii, dyrektora szpitala, zastępcę dyrektora d/s medycznych, z-cę dyrektora d/s ekonomicznych (lub głownego księgowego) oraz konsultanta wojewódzkiego w dziedzinie onkologii klinicznej. Na zgodę NFZ oczekuje się zwykle 2-4 tygodnie. Zazwyczaj otrzymuje się zgodę na finansowanie procedury przez 3 m-ce i należy ją regularnie ponawiać występując z kolejnymi wnioskami w stosownym czasie. - 21/06/2009, 14:22
monami - 19/03/2013, 22:43
SKRe: Herceptyna (trastuzumab)Szanowne Panie,
Jestem studentką V roku psychologii w Szkole Wyższej Psychologii Społecznej w Sopocie i prowadzę badania dotyczące kobiet z rakiem piersi. Wiem, że nie jestem nawet w stanie sobie wyobrazić przez co Panie dotknięte tą chorobą nowotworową przechodzą i wiem również jak ciężko jest Panią zwłaszcza na początku przyznać się do tego i mówić o tym. Prowadząc badania widze ile emocji wywołuje to w Paniach. Bardzo gorąco jednak proszę o pomoc, gdyż tylko dzięki Pań pomocy możemy polepszyć naszą (psychologów) świadomość co Panie odczuwają i poszerzyć naszą wiedzę na temat tego problemu, który Was dotyka. Potrzebuje przebadać 30 Pań z diagnozą choroby i 30 Pań po zabiegu mastektomii. Dla mnie to 60 bardzo ważnych i cennych informacji, dla Pań około 15 minut. Dlatego też nakłaniam Panie do wypełnienia zupełnie anonimowej ankiety, w której zawarte informacje są poufne i zostaną wykorzystane wyłącznie w celach naukowych. Panie, które zechcą mi pomóc i tym samym przyczynić się do rozwoju wiedzy, która później może do Was wrócić prosze o kontakt na maila: i.am.polka@wp.pl
Z wyrazami szacunku
Studentka psychologii SWPS
Login
