Forum

 
Temat: rezonans magnetyczny po...
 
 
 
joanna's Avatar

20/03/2009, 19:41
Re: rezonans magnetyczny po rekonstrukcji
czy mogłabym prosić o odpowiedź eksperta?
Reply
 
 
 
  • 16/03/2009, 20:06
    joanna
    rezonans magnetyczny po... (Odp: 2)
    Jestem 5,5 roku po mastektomii.
    Trzy lata po rekonstrukcji (w zdrowej piersi też wkładka silikonowa dla wyrównania).
    Wiem, że mammografia w moim przypadku grozi pęknięciem lub rozszczelnieniem wkładki silikonowej.
    Dwa badania profilaktyczne piersi po rekonstrukcji rezonansem magnetycznym (co 12 miesięcy) były "przekłamane".
    Wykazały guzki w zdrowej piersi, tuż obok implantu, od strony dołu pachowego(to był szok), które okazywały się skupiskiem tkanki tłuszczowej i krwi (histopat czysty).
    Za każdym razem ingerencja chirurga plastyka (wycięcie guzka - narkoza), który robił mi rekonstrukcję.
    W moim przypadku to za każdym razem podróż 700 km.

    Czy prawdą jest, że Nolvadex D, który przyjmuję (po 24 miesiącach Zoladexu + hiesterektomia 1,5 roku temu) może przekłamywać obraz RM zainplantowanych piersi?

    Podobno, aby wynik RM był wiarygodny należałoby odstawić Nolvadex D ...

    Tylko na jak długo przed badaniem?
    Czy warta skórka wyprawki?
    Tzn. czy w czasie odstawienia leku (brak ochrony) nie przypałęta się co niedobrego?
  • 20/03/2009, 19:41
    joanna
    Re: rezonans magnetyczny po...
    czy mogłabym prosić o odpowiedź eksperta?
  • Re: rezonans magnetyczny po...
    Szanowna Pani,

    Wszystkie badania obrazowe niosą za sobą ryzyko wyników fałszywie dodatnich czyli "rozpoznania" faktycznie nie istniejących zmian nowotworowych i fałszywie negatywnych czyli rozpoznania zmian które faktycznie nie istnieją. Jedyną metodą weryfikacji radiologicznie podejrzanych zmian jest badanie mikroskopowe całości bądź fragmentu zmiany.

    W przypadku kobiet leczonych z powodu raka piersi, w tym kobiet u których wykonano rekonstrukcje za pomocą endoprotez, wskazana jest mammografia. Badanie to nie stwarza u tych Pań ryzyka uszkodzenia protezy. Dodatkowo uszkodzenie takie może być wykryte za pomocą tego badania (np. publikacja: Nowotwory Journal of Oncology, Vol 2009, nr 3, Wardyńska, Wesołowska, "Wartość diagnostyczna badania mammograficznego po zabiegach plastycznych i rekonstrukcyjnych piersi", str. 202-209).

    Badanie rezonansu magnetycznego jest badaniem dodatkowym, wskazanym w niektórych przypadkach. Decyzje czy zmiany stwierdzone w badaniu obrazowym należy usuwać czy wykonywać ich biopsje podejmuje chirurg we współpracy z radiologiem.

    Odstawianie Nolvadexu przed badaniem mammograficznym, USG lub rezonansem magnetycznym jest niecelowe.

    Pozdrowienia,

    Tadeusz Pienkowski
Reply
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Login
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
PoradyVideo
VideoPorady